Акушер-гинеколог — это основной врач, который наблюдает беременность, следит за состоянием матери и плода, назначает анализы и обследования, помогает грамотно скорректировать возможные проблемы с самочувствием.
Согласно приказу N 572н Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:
– врачом-акушером-гинекологом – не менее семи раз;
– врачом-терапевтом – не менее двух раз;
– врачом-стоматологом – не менее двух раз;
– врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию);
– другими врачами-специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.
Скрининговое ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 18-21 неделю и 30-34 недели.
Встать на диспансерный учет желательно на ранних сроках – до 12 недель вынашивания, чтобы вовремя пройти обследования первого триместра и позаботиться о сохранении беременности. Акушер-гинеколог из женской консультации становится вашим куратором, профессиональным советчиком и консультантом на пути к рождению здорового малыша.
Постановка на учёт
Определить беременность при осмотре в акушерском кресле доктор сможет примерно с 6-8 недель беременности. Именно в этот период и до достижения срока 12 недель проводятся первые исследования и анализы. Беременной выдается обменная карта, в которую врач вносит следующие данные:
• дата рождения женщины;
• группа крови и резус-фактор (будущих мамы и папы);
• перенесенные ранее и хронические заболевания;
• информация о предыдущих беременностях и родах, возможные проблемы со стороны репродуктивной системы;
• семейный анамнез (заболевания, передающиеся по наследству);
• дата последней менструации женщины;
• рост и вес беременной, размеры таза.
В первом триместре беременности, который длится по 13-ю неделю включительно, проводится ряд стандартных анализов и УЗИ. Этот комплекс исследований называют первым скринингом. Также будущей маме необходимо посетить узких специалистов. Все полученные данные о состоянии здоровья пациентки и развитии беременности акушер-гинеколог фиксирует в обменной карте и учитывает в дальнейшем ведении беременности.
Второй триместр беременности — наблюдение
Теперь вы официально состоите на учете по беременности и в норме с 14 по 27 недели посещаете врача примерно 2 раза в месяц. Накануне каждого визита необходимо сдавать анализ мочи, чтобы вовремя заметить возможные проблемы в работе почек и выделительной системы.
На каждом приеме доктор:
• измеряет артериальное давление;
• взвешивает будущую маму;
• замеряет окружность живота и высоту дна матки;
• прослушивает сердцебиения плода стетоскопом (примерно с 16-й недели);
• трактует результаты анализов;
• дает рекомендации и консультирует по имеющимся вопросам о течении беременности.
Если у будущей мамы имеются хронические заболевания или проблемы с самочувствием, вызванные беременностью, врач назначает дополнительные обследования и анализы, может рекомендовать лечение в стационаре.
Третий триместр — выход в декрет
С 28-й недели начинается третий триместр, и мама посещает врача чаще, чем раньше – раз в 1-2 недели. К привычным манипуляциям врача на каждом приеме присоединяется пальпации живота – так доктор определяет положение плода в матке. К моменту родов малыш должен занять головное предлежание (ножками вверх). Если кроха не перевернется, это может стать показанием к кесареву сечению.
Примерно в 30 недель маме выдается лист нетрудоспособности и она уходит в декрет. Вместе с больничным врач выдает женщине:
• родовой сертификат (необходим для компенсации расходов женской консультации, роддома и детской поликлиники в первый год жизни малыша). На основании родового сертификата выделяются дополнительные средства из федерального бюджета на обслуживание беременной женщины и впоследствии – её малыша. Медучреждения могут их потратить на покупку лекарств и медоборудование, а также на зарплату врачам. Сертификат состоит из 6 частей: корешок сертификата, сам сертификат и 4 талона. У мамы остается сам сертификат, один талон для женской консультации, один для роддома и два сертификата для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые 6 месяцев и вторые 6 месяцев диспансерного наблюдения ребенка. Сертификат утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. N 701 “О родовом сертификате”
• справку о постановке на учет до 12 недель (для получения единовременной выплаты согласно Федеральному закону от 19.05.1995 N 81-ФЗ (ред. от 08.06.2020) “О государственных пособиях гражданам, имеющим детей”.
Также врач, наблюдающий беременность, может помочь с выбором роддома. Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, акушер-гинеколог выдает направление в узкоспециализированный роддом.
455 всего, 1 сегодня